Остеохондроз

Остеохондроз— захворювання світового рівня, бо від нього страждають люди по всій земній кулі (40-90%). Ця патологія в більшості випадків зустрічається у людей зрілого віку, після 30 років. Біль у спині в повсякденному житті найчастіше списується на це захворювання. У нашій статті ми розглянемо докладні симптоми, дізнаємося про причини і методи лікування остеохондрозу. У медицині про цю недугу говорять, як про ураження тканин хребта дегенеративно-дистрофічного характеру. Остеохондроз супроводжують ураження міжхребцевих дисків, суглобових поверхонь, тіл хребців та зв'язок. Як правило, при остеохондрозі спочатку уражаються кістки і зв'язковий апарат.

У розвитку остеохондрозу виділяють кілька етапів. Розглянемо їх докладніше:

• Остеохондроз на початковому етапі виглядає як зневоднення пульпозного ядра, що провокує зниження положення хребця. Щоб читачеві було зрозуміліше, пояснимо, що таке пульпозне ядро. Цей медичний термін позначає нутрощі міжхребцевого диска, представлену напіврідкою (волокна сполучної тканини) і студенистою (хондрин) складовими. У цей період у пацієнта спостерігаються тріщини у фіброзному кільці.
• Наступний етап тісно пов'язаний з попереднім: через опущення хребця провисають зв'язки і м'язи. Такий стан провокує руховий дисбаланс хребців. Для цього періоду характерний спондилолістез, або, кажучи простою мовою, зміщення хребців.
• Третій етап розвитку остеохондрозу характеризується яскравішими для звичайної людини проявами — протрузіями міжхребцевих дисків (випинання їх вмісту) та артрозом.
• Заключний етап остеохондрозу пов'язаний з остеофітами. Наш організм, помітивши «розбовтаність» хребців, намагається повернути хребту його споконвічні функції: опорну та захисну. Для цього на поверхнях хребців з'являються кісткові розростання, які і називають остеофітами. У цей же період відбувається розростання фіброзної тканини. Підсумком цих процесів стає замуровування в панцир рухового сегмента хребта.

Остеохондроз – багатовидове захворювання. Виділяють остеохондроз шийного, грудного та попереково-крижового відділів, а також поширений вид остеохондрозу. У медичній практиці став все частіше зустрічатися остеохондроз колінного суглоба.

Причини розвитку остеохондрозу

Причини розвитку цього захворювання численні і не завжди легко визначаються. Людей наближає до розвитку остеохондрозу сидячий спосіб життя, який настільки сьогодні поширений, зайва вага, шкідливі звички (зокрема, куріння), неправильне харчування, плоскостопість, важкі фізичні навантаження тапорушена постава. Сприяти появі остеохондрозу може травмування хребта, а також він може розвинутися за допомогою генетичної схильності. Порушений обмін речовин, інфекції, вроджені аномалії та вікові зміни — часті причини розвитку даного захворювання. Цікавим фактом є зв'язок розвитку остеохондрозу з вібраціями. Це безпосередньо стосується водіїв сільськогосподарської техніки або верстатників.

Сьогоднішній остеохондроз не має серйозних вікових обмежень — він зустрічається як у людей у віці, так і у молоді. Існує думка, що розвиток остеохондрозу пов'язаний з сольовими відкладеннями, але він не зовсім справедливий. Відкладення солей є скоріше наслідком остеохондрозу. Причиною болю при остеохондрозі найчастіше є подразнення нервових корінців, зване в медицині ірритацією. Судинні розлади на тлі остеохондрозу розвиваються на грунті порушення іннервації судиннорухової системи.

Симптоми остеохондрозу

Найбільш наочним симптомом остеохондрозу вважається біль і відчуття дискомфорту. Не завжди біль має постійний характер, він може періодично загострюватися, а потім затихати. Ці симптоми часто супроводжуються онімінням кінцівок. У більшості випадків біль віддає в ліву частину тіла. Якщо ви помітили у себе симптоми цього захворювання, то поспішайте до спеціаліста — терапевта або нейропатолога. Виявлення остеохондрозу на ранньому етапі покращить ефективність його лікування.

При остеохондрозі пацієнти часто скаржаться на підвищену стомлюваність. Цікавою особливістю, на перший погляд незрозуміло як пов'язаної з цією хворобою, ємерзлякуватість кінцівок. Головний біль і почуття запаморочення найчастіше супроводжують остеохондроз. Характерною особливістю захворювання також є висока стомлюваність очей і навіть падіння зору. При остеохондрозі попереково-крижового відділу у пацієнтів можуть спостерігатися проблеми репродуктивної системи. Для жінок важливо знати, що остеохондроз може перешкодити нормальному перебігу вагітності і самому зачаттю. Для кожного виду остеохондрозу є свої характерні ознаки. Так, при шийному вигляді захворювання спостерігаються ознаки у вигляді головного болю (особливо під час руху головою), запаморочення при поворотах голови, порушена чутливість ураженої зони, болі в області шиї, лопатки, рук і грудної клітки. Цікавим і не особливо приємним симптомом остеохондрозу шийного відділу є порушення рухливості язика. Грудний вид остеохондрозу рідко зустрічається і характеризується болем у грудині, особливо при диханні. Біль може віддавати в шлунок, серце і печінку. Для цього виду також характерне оніміння, тільки тепер в області грудей. При попереково-крижовому вигляді патології пацієнти часто скаржаться на біль, що віддає в ноги. Ще одним симптомом остеохондрозу цього виду є парез нижніх кінцівок.

Методи діагностики остеохондрозу

Перш ніж приступити до діагностичних досліджень, невропатолог збирає анамнез пацієнта і уважно вивчає його скарги. Остеохондроз має загальні симптоми з деякими іншими захворюваннями, тому важливо вміти диференціювати патології. Підтвердити діагноз «остеохондроз» допоможуть рентгенологічні дослідження: рентгенографія, мієлографія та комп'ютерна томографія.

Оглядове рентгенографічне дослідження дозволяє отримати рентген-знімок хребта або його ділянки. Таким чином лікар може визначити локацію, уражену захворюванням. Для наочності пояснимо, як можна визначити остеохондроз за рентгеном: на знімку будуть помітні звуження міжхребцевого диска, наявність кісткових розростань (остеофітів) або зміна форми хребетного сегмента.

Мієлографічне дослідження складніше рентгенографічного. Це пов'язано з певними маніпуляціями, які доводиться проводити медикам при мієлографії: в канал спинного мозку вводиться контрастна рідина. Це може становити небезпеку для пацієнта: по-перше, може розвинутись алергічна реакція на введену речовину, а по-друге, при невдалому проведенні пункції можна пошкодити спинний мозок. Незважаючи на це, правильно проведена мієлографія дозволяє фахівцям розглянути внутрішню структуру каналу спинного мозку. Цей метод особливо важливий для діагностики спинальної грижі.

КТ (комп'ютерна томографія) і МРТ (магнітно-резонансна томографія) — найефективніші та сучасні методи, що дозволяють диференціювати остеохондроз та захворювання хребетного стовпа з схожою симптоматикою.

Лікування остеохондрозу

Лікування остеохондрозу проводиться комплексно. Така терапія працює на усунення головного синдрому і причин, що викликали захворювання. Для боротьби з остеохондрозом лікарі застосовують голкотерапію, вакуумне лікування, мануальну терапію, лікування лазером, витяг, електростимуляцію, фармако- і магнітопунктуру. Головним завданням для отримання результативного лікування є своєчасне виявлення захворювання. Людей, які зіткнулися з цим серйозним захворюванням, хвилює головне питання: чи можна вилікувати остеохондроз? Відповідь на нього залежатиме від форми і ступеня остеохондрозу. Якщо лікування захворювання розпочато на першій стадії, то ви зможете назавжди позбутися остеохондрозу.

Для лікування остеохондрозу медики застосовують медикаментозні та немедикаментозні методи. Серед препаратів, що використовуються в терапії остеохондрозу, варто виділити:

• Нестероїдні протизапальні засоби. Вони допомагають усунути біль і запалення. Нестероїдні протизапальні засоби можуть призначатися для місцевого застосування у вигляді мазей і гелів.
• Новокаїнові блокади. Вони ефективно справляються з больовим синдромом.
• Стероїдні препарати. Вони призначаються у вигляді епідуральних і внутрішньом'язових ін'єкцій.
• Міорелаксанти. Такі засоби допомагають пацієнтові боротися з м'язовими спазмами.
• Вітаміни В1, В6 і В12. Вони допоможуть покращити обмінні процеси, необхідні для здоров'я хребта.

Приклади немедикаментозного лікування різноманітні, цікаві та приємні. Впоратися з проявом остеохондрозу без ліків допоможуть:

• ЛФК;
• фізіотерапія;
• масаж;
• мануальна терапія;
• тракція;
• рефлексотерапія.

Розберемо ці методи лікування докладніше. Лікувальна фізкультура у разі остеохондрозу є добіркою фізичних вправ для усунення передавлювання нервових корінців, виправлення постави і для зміцнення м'язового корсета. ЛФК допомагає запобігти розвитку ускладнень остеохондрозу. Така фізична активність сприяє зниженню навантаження безпосередньо на хребетний стовп, а також покращує його кровопостачання.

Фізіотерапевтичні процедури призначаються пацієнтам з остеохондрозом для усунення болю і запалення. У цьому напрямку ефективно працює електрофорез, ультразвук, лікування лазером та магнітами. Масаж стимулює кровообіг і знімає м'язову напругу. Усунути біль допомагає не тільки лікувальний масаж, але і мануальна терапія. Крім цього, вона допомагає повернути рухливість хребцям і скоригувати поставу.

Тракція… що це таке? Під цим, на перший погляд, незрозумілим словом ховається простий зміст — «витяг». Бажання витягнути хребет знайоме, напевно, всім людям, які страждають від остеохондрозу. У сьогоднішній медицині є спеціальні апарати, які дозволяють це зробити. Ця процедура дозволяє позбутися больового синдрому і збільшити міжхребцевий простір.

Ще одним цікавим методом немедикаментозного лікування остеохондрозу є рефлексотерапія. Вона тісно пов'язана з акупунктурою, так як полягає в вплив на рефлексогенні точки людського тіла.

Найкращі ліки від остеохондрозу

Ідеальний засіб від остеохондрозу повинен усувати біль і запалення, покращувати кровообіг, відновлювати хрящ і суглобову рухливість, а також нівелювати депресивні стани у пацієнта. З усіма цими завданнями справляється комплекс грамотно підібраних медикаментів. В цій частині статті ми детально розберемо всі ці препарати.

Нестероїдні протизапальні препарати, або НПЗП, при остеохондрозі

НПЗЗ допомагають хворому на остеохондроз перемогти біль, запалення та набряклість. Ці препарати можуть випускатися як для місцевого зовнішнього застосування у вигляді мазей і гелів, так і для внутрішнього прийому у формі таблеток і розчинів для уколів. Нестероїдні протизапальні лікарські засоби можуть бути різних груп:

• Група препаратів із діючою речовиною диклофенак. Ці засоби посилюють аналгетичну дію інших знеболювальних засобів і знімають запалення. Недоліком цієї групи є неможливість їх застосування в період вагітності та лактації.
• На відміну від попередніх засобів, препарати групи ібупрофену дозволені до прийому у вагітних і жінок, що годують, під контролем лікаря. Речовина непогано переноситься і тому може призначатися дітям.
• Прискорений знеболюючий ефект має група препаратів Кетопрофену.
• До НПЗП нового покоління відносять групу Німесуліда. Вони мають мінімальні побічні дії.

Судинорозширювальні препарати при остеохондрозі

Звуження кровоносних судин при остеохондрозі спостерігається у зв'язку з больовим синдромом і м'язовим перенапругою. В результаті цього відбувається кисневе голодування пошкоджених тканин, а як наслідок, порушується функціональність внутрішніх органів. Щоб уникнути подібних ускладнень, лікарі призначають своїм пацієнтам судинорозширювальні препарати.

М'язові релаксанти при остеохондрозі

Міорелаксанти розслаблюють м'язи і дають заспокійливий ефект. Це благотворно впливає на кровоток і допомагає аналгетичну дію нестероїдних протизапальних засобів. М'язові релаксанти також сприяють прискоренню процесів відновлення пошкоджених тканин.

Хондропротектори при остеохондрозі

Відновити хрящову тканину допомагають хондропротектори та вітамінні комплекси. Під хондропротекторами розуміються засоби, що відновлюють не тільки хрящову тканину, але і¦рухливість у суглобі. Достойними препаратами цієї групи є засоби на основі хондроїтину та глюкозаміну.

Седативні препарати при остеохондрозі

Здавалося б, навіщо приймати заспокійливі препарати при лікуванні остеохондрозу? Відповідь не така складна, як вважається: больовий синдром, який переслідує людину протягом тривалого терміну, легко може спровокувати депресивні стани і часті стреси. У більшості випадків достатньо буде прийому настоянки валеріани або собачої кропиви.

Підбирати засоби для лікування такого серйозного захворювання, як остеохондроз, повинен лікар.

Корсет при остеохондрозі

У комплексному лікуванні остеохондрозу будь-якого виду лікарі вважають корисним носіння корсету. Корсети спеціально виготовляються окремо для шийного, грудного та поперекового відділів або для повної фіксації хребта. При грудному остеохондрозі використовуються корсети зі спеціального матеріалу, що тягнеться з металічними або пластиковими шинами всередині. При поперековому остеохондрозі застосовують корсети з жорсткими перехресними і поздовжніми вставками з металу або пластику. В якості матеріалу для виготовлення беруть бандажну стрічку або неопрен. Шийний корсет називається коміром і відрізняється жорсткістю. Корсети, які фіксують весь хребет, називають також коректорами постави. Корсети бувають м'якими, середніми і жорсткими. Ступінь жорсткості корсету призначає лікар в індивідуальному порядку.

Носіння корсету при остеохондрозі допоможе зміцнити м'язи спини, знизити больовий синдром, поліпшити поставу, запобігти розвитку ускладнень і прискорити одужання. У носінні корсету існують певні правила. Пацієнти з остеохондрозом обов'язково повинні проконсультуватися зі спеціалістом з питання підбору і необхідності застосування корсету. Вперше корсет одягається не більше ніж на 15 хвилин, а в подальшому можна його носити не більше 6 годин на день.

Профілактика остеохондрозу

Профілактика має велике значення для збереження здоров'я хребта і запобігання загостренням остеохондрозу. Для профілактики необхідно вести здоровий і активний спосіб життя, робити зарядку і боротися із зайвою вагою, якщо він є. Стреси та нервові потрясіння можуть також стати причиною розвитку остеохондрозу. Тому важливо стежити за своєю психостійкістю і уникати стресових ситуацій. Отримані колись травми здатні з часом відгукнутися не найкращим чином, тому потрібно їх уникати ще з дитинства. Правильне харчування при остеохондрозі і для його профілактики має особливу важливість.

Дієта при остеохондрозі

Деякі фахівці говорять про важливу роль харчування для здоров'я хребта. Продукти, що споживаються людиною, повинні забезпечувати його речовинами, що синтезують хрящову тканину. Йдеться про мукополісахариди, що містяться в студні, холодці, желатині. Важливо контролювати достатнє отримання рідини, адже її недолік призводить до зневоднення міжхребцевих дисків. Протеїни корисні у звичайному харчуванні, а при наявності остеохондрозу особливо. Ці речовини можна отримати з мяса, горіхів, риби, бобів і баклажанів.

Зміцнюють кісткову тканину мінерали та вітаміни. Так, кальцій ми можемо отримати з сирів твердих сортів, молочних продуктів, бобів і листя салату. Важливо пам'ятати, що для засвоєння кальцію необхідний вітамін D, що міститься в яйцях, вершковому маслі та морській рибі. Магній допомагає зберігати кальцій у тканині кісток і перешкоджає його вимиванню з організму. Магній можна отримати при вживанні в їжу огірків, горіхів і соняшникового насіння. Про зміст фосфору в рибі знають багато, а ось те, що цей елемент входить також у склад гороху, сої, висівок і білокачанної капусти — факт не настільки відомий. Джерелом марганцю є м'ясо курки, жовтки, сир, шкірка картоплі, а також банани.

Серед вітамінів варто виділити особливу роль груп А, В і С. Джерелом вітаміну А є сирі яйця, печінка, морква і диня. Свинина, яловичина, морепродукти, гриби та крупи містять вітаміни В. Аскорбінова кислота, знайома нам ще з дитинства, є у свіжих фруктах та овочах.

Отже, якщо ми подивимося на продукти, що входять до складу харчування при остеохондрозі або для його профілактики, то побачимо, що з цього списку можна скласти меню з дуже смачних і різноманітних страв.

А тепер розберемося із забороненими продуктами. У чорний список продуктів при остеохондрозі входять: сіль, соління і маринади, гострі спеції, напівфабрикати, цукор (можна замінити медом), газування та кава.

Ускладнення остеохондрозу

Остеохондроз за відсутності належного лікування може призвести пацієнта до інвалідності. До ускладнень цієї патології відносять:

• Стеноз спинного мозку внаслідок звуження його каналу. Це провокує оніміння кінцівок і порушення ходьби.
• Защемлення спинномозкових нервів.
• Протрузію дисків і в подальшому міжхребцеву грижу.
• Радикуліт.
• Люмбаго та Ішіас.
• Вегето-судинну дистонію.
• Грижу Шморля.
• Зміщення хребців.
• Мігрень і головний біль.

При остеохондрозі шийного відділу часто спостерігається підвищення артеріального тиску.

За скаргами на здоров'я хребта поспішайте звернутися за допомогою до лікаря, адже своєчасно розпочате лікування — запорука успішного одужання.